Як змінюється форма ніг у дітей і чи потрібно це лікувати

Форма нижніх кінцівок у дітей поступово змінюється в процесі росту та розвитку скелета. Одним із фізіологічних етапів є вальгусне положення колін (genu valgum), за якого ноги набувають характерної Х-подібної форми. У більшості випадків такі зміни не потребують лікування. Однак для оцінки стану важливо враховувати вік дитини, симетричність відхилення та його динаміку, оскільки подібна деформація може виникати й унаслідок порушень росту кісток.

У якому віці Х-подібні ноги є нормою?

У малюків до двох років ноги часто мають О-подібну форму. Близько двох років вони вирівнюються, а потім коліна поступово зближуються. Найпомітнішим Х-подібне положення стає у 3–4 роки. До 7–8 років кут між стегном і гомілкою зменшується та наближається до властивого для старшого віку.

За нормального розвитку зміни відбуваються на обох ногах приблизно однаково й не обмежують активності. Якщо положення колін викликає сумніви, дитячий ортопед у Львові оцінить вікові особливості росту й перевірить, чи немає патологічної деформації.

Які ознаки потребують обстеження?

Показати дитину ортопеду варто, якщо:

• відхилення помітно сильніше на одній нозі;
• форма ніг стає дедалі більш Х-подібною після 5–6 років;
• виражена деформація зберігається після 7–8 років;
• дитина кульгає, скаржиться на біль у колінах або має труднощі з ходьбою;
• зміни виникли після травми;
• симптом супроводжується незвично низьким зростом.

Серед можливих причин патологічного вальгусу — порушення роботи зон росту кісток, наслідки переломів, рахіт та окремі спадкові захворювання скелета. 

Що перевіряє ортопед?

Лікар спостерігає за ходою дитини, порівнює довжину кінцівок, оцінює положення стегон, колін і стоп. Також вимірює відстань між внутрішніми щиколотками, коли дитина стоїть зі зведеними колінами. Проміжок понад 8 см є підставою для додаткової оцінки.

Якщо деформація асиметрична, посилюється або зберігається у старшому віці, призначають рентгенографію ніг у положенні стоячи. Знімок допомагає визначити, у якій кістці виникло відхилення та як проходить вісь кінцівки.

Чи можна виправити Х-подібні ноги взуттям або вправами?

Підхід до корекції Х-подібної форми ніг залежить від віку дитини, ступеня відхилення та його причини. 

• Без лікування

Фізіологічний вальгус поступово зменшується в міру росту. Ортопедичне взуття, устілки та спеціальні вправи не впливають на вирівнювання осі кісток. Якщо дитина не відчуває болю, обмежувати її фізичну активність не потрібно.

• Динамічне спостереження

Якщо є сумніви щодо розвитку кінцівок, ортопед може призначити повторний огляд приблизно через шість місяців. 

• Лікування патологічної деформації

Насамперед усувають її причину. За вираженого відхилення, що прогресує, іноді застосовують метод керованого росту — хірургічну процедуру, яка дозволяє поступово скоригувати вісь кінцівки завдяки росту кісток.

Інформація розміщена на правах реклами. Зображення надане замовником.